力争3年形成一套整合性服务链！上海浦东首推危困个案社会工作转介平台建设

近日，上海市浦东新区民政局、上海市浦东新区社会工作协会联合发布《浦东社会工作转介平台建设（试点）危困服务手册 1.0 版》，该平台旨在依托一批浦东区域范围内不同领域的社会工作服务单位，通过跨机构合作，共同为处于风险中的个体与家庭提供危机干预、情绪支持、资源链接、社会关系重建等服务，通过行业联动、凝聚行业力量，积极回应社会需求，为浦东区域内的服务对象（以危困群体为主）全程服务作出贡献。

据了解，在新冠肺炎疫情期间，浦东的危机及困境服务案例转介服务大量涌现服务需求。自2020年上半年开始，浦东辖区内的多家医院和官方媒体通过“浦东社工协会”转介的危困案例涉及自杀未遂、自伤、意外伤害、虐待、被忽视、监护缺失、家庭矛盾冲突等。本着专业使命感和社会责任感，依托浦东新区在医务社会工作和家庭社会工作领域打下的牢固实务基础、形成的专业人才队伍，半数以上的危困案例实现了“从医院到社区”“从生命救治到社会功能恢复”的无缝链接。多单位基于社会工作专业的合作，共同为处于风险中的个体与家庭提供危机干预、情绪支持、资源链接、社会关系重建等服务，并为建立常态化情境下“浦东社会工作转介平台（试点）”打下了基础。

该平台建设力争在2024年底时形成一套整合性的服务链：一是在浦东区域内建立危困人群服务的一到三级响应保护机制，深入精准回应弱势群体在突发情境下的个性化需要；二是形成一批高素质合作成员单位群，培育一批高层次专项服务类社工人才队伍；三是甄选重点社会工作实务领域，形成案例、经验模式以及政策建议；四是争取政府、高校、企业、慈善、媒体等多元合作伙伴加入，推进危困服务为主的社会工作转介行动持续和深入开展。

上海市东方医院社工部、上海儿童医学中心社工部、上海市浦东新区精神卫生中心社工部、上海市浦东新区周浦医院社工部、上海新途社区健康促进社、上海浦东新区乐耆社工服务社、上海公益社工师事务所等14家单位成为首批试点行动成员单位。

《手册》主要内容有哪些？社工君带你一睹为快！👇

危机个案是指存在自伤/自杀、遭受或者疑似遭受家庭暴力、被虐待或被忽视、遭受重大创伤性事件等情形，危及服务对象个体或家庭生命安全或造成严重的不良后果，导致服务对象身体、心理和社会功能严重受损。

困境个案是指服务对象长期处于压力/负面事件中，如身体患有重大疾病、无业、残障、长期贫困、无人照顾等，自身和家庭的社会资源匮乏，社会支持不足，无力应对目前的困境。

转介方：试点成员单位针对已有的服务对象进行前期的专业评估，发现目前的服务需求超出本单位的服务范围或服务领域，或服务对象主动要求转介等情况，经申请可成为危困转介的服务发起方。

被转介方：试点成员单位基于自身服务领域、服务区域和服务内容等，本着专业服务为本的原则，调配合适的专业力量承接危困个案转介服务。

转介平台：浦东社工协会发挥枢纽型作用，联合成员单位成立转介平台，基于个案服务需求进行前期的个案转介判断，发挥协调作用，推动转介方与被转介方的专业合作，并针对转介个案服务开展情况提供跟踪，及时向转介双方提供信息、资源等支持。

1.机构在提供服务的过程中，服务对象的需求超出机构服务范围或服务区域，可以申请向平台方发起转介；

2.在接受服务的过程中，服务对象面临突发应激事件，机构评估后认为目前的服务不能满足其需求；

3.受疾病、事故、暴力事件等严重困扰生命安全，需医疗资源支持的服务对象；

4.已达结案条件但缺少后续社区、家庭等支持的服务对象；

5.服务对象认为目前的服务无法满足其需求，主动要求转介；

6.其他情况下发起的转介。

1.具备国家承认的社会工作本科及以上学历，或具备国家颁发的社会工作师职业水平证书（中级及以上）；

2.从事一线社会工作服务，具有 3 年以上工作经验；

3.具有危机干预、家庭暴力等高风险个案的个案工作或个案管理实务经验；

4.定期接受社会工作专业督导。

危机个案的转介评估需关注危机事件（如：自伤/自杀、家庭暴力、虐待等）对服务对象短期的影响，及其应对方式，以保障服务对象生命优先。

困境个案的转介评估需关注服务对象应对长期压力/负面事件（如：重大疾病、无业、残障、贫困等）的能力和资源。

危困个案转介前应从生理-心理-社会维度，对服务对象及家庭进行评估，并填写转介评估表。

评估框架应包括：个人基本信息；家庭基本信息；社会心理评估；服务对象转介意愿。

1.服务对象个人信息，包括：姓名、性别、年龄、健康状况、婚姻状态、文化程度、职业、户籍、居住地、联系方式；

2.服务对象家庭信息（家庭结构图），包括：家庭主要成员的年龄、性别、文化程度、职业，居住情况；

3.服务对象及家庭社会心理评估，包括：心理状态、家庭功能、社会支持、风险评估、优势及资源；

4. 转介原因，包括：服务对象转介意愿、后续服务期待。

一图看懂浦东社会工作转介平台转介流程↓↓↓

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责编：张世华

制作：谢霄

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